Categoría: Deporte

¿Dolor en el lateral de la Rodilla? ¡Puede ser Síndrome de la Cintilla Iliotibial!

La cintilla iliotibial es un tejido conectivo grueso que se encuentra en la parte externa de la rodilla, y es una de las principales causas de dolor en los corredores. Este problema, conocido como el síndrome de la cintilla iliotibial (ITBS, por sus siglas en inglés), puede ser muy incapacitante para los atletas y afectar su rendimiento.

La ITBS se produce cuando la cintilla iliotibial se inflama y se irrita debido al roce continuo con el fémur. Los síntomas más comunes de esta lesión son dolor en la rodilla externa, especialmente al correr cuesta abajo o en superficies irregulares, y una sensación de rigidez en la cadera y el muslo.

Los corredores que tienen una rotación interna excesiva de la pierna, un desequilibrio muscular o una pronación excesiva del pie, son más propensos a desarrollar ITBS. También puede ser causado por un aumento repentino en la intensidad o la duración del entrenamiento, o por correr en superficies duras o inclinadas.

Para tratar la ITBS, es importante reducir la inflamación y corregir la causa subyacente. Los tratamientos pueden incluir terapia física, estiramientos y fortalecimiento muscular, y el uso de plantillas ortopodológicas para corregir el desequilibrio muscular y la pronación excesiva del pie.

Las plantillas ortopodológicas personalizadas pueden ayudar a aliviar la presión en la cintilla iliotibial y prevenir futuras lesiones. Estas plantillas están diseñadas específicamente para corregir problemas biomecánicos y mejorar el soporte y la estabilidad del pie y la pierna durante la carrera.

En resumen, la cintilla iliotibial puede causar un dolor significativo en los corredores, pero el tratamiento adecuado puede reducir la inflamación y corregir la causa subyacente del problema. Las plantillas ortopodológicas personalizadas son una opción eficaz para el tratamiento de la ITBS y pueden ayudar a los corredores a mantenerse activos y disfrutar de su deporte sin dolor.

Podología Manrique de Torres

manriquedetorres abril 21, 2023
Estiramientos para la Fascitis Plantar

Estiramientos para una mejora de la Fascitis Plantar

La Fascitis Plantar más del 10% de la población la ha tenido alguna vez, por lo que suele ser uno de los problemas principales en el pie. En el anterior  blog, comentamos que la Fascitis Plantar es una degeneración e incluso una necrosis del tejido que compone la Fascia Plantar, alterando su función ayudar a mantener el arco plantar.

En cantidad de artículos tratan la fascitis como una inflamación de la fascia, cuando ya sabemos que esto no es del todo correcto. Por lo que el uso de antiinflamatorios e infiltraciones de corticoides no es el tratamiento adecuado.

Por ahora los mejores tratamientos para la Fascitis plantar son:

  • Ortesis plantar (plantillas)
  • Tratamiento fisioterapéutico
  • Estiramientos Específicos

La combinación de las 3 terapias es mucho más efectiva que sólo realizando una de ellas.

Realizando un Estudio Biomecánico podemos detectar los posibles síntomas o agravamientos de la fascitis plantar. Gracias a ello, realizamos un informe acompañado de las terapias recomendable y estiramientos para una mejora significativa de la patología.

Estiramientos

Un estiramiento realizar mediante un movimiento determinado una tensión muscular controlada en un músculo determinado. Esta tensión lo que realiza es una relajación de las fibras musculares.

En un estiramiento muscular nunca debe llegar a producir dolor.

El estiramiento siempre tiene que ser progresivo, de menos a más, hasta notar una tensión algo elevada, esa tensión puede llegar a ser un poco molesta, pero nunca llegar a ser dolorosa, si fuera el caso puede provocar el efecto contrario que queremos conseguir. Si al realizar el estiramiento este nos produce dolor, tendremos que realizarlo mucho más suave y si siguen las molestas no realizarlos y acudir a un profesional que pueda detectar el por qué de este problema.

Estiramiento de la Fascia Plantar y del Flexor del Primer Dedo

  1.  Sentados, ponemos el tobillo del pie afectado encima de la rodilla de la pierna contraria.
  2. Con la mano cogemos todos los dedos del pie y tiramos de ellos como si quisiéramos acercarlos a la espinilla.
  3. Con la otra mano, se puede confirmar la tensión de la fascia palpándola: notaremos una cuerda tensa en la planta del pie.

Pautas

  • Duración de 3 a 5 minutos.
  • Hacerlo justo después de levantarnos de la cama por la mañana o también si hemos estado un largo periodo sentados o tumbados durante el día.
  • Haremos un estiramiento gradual, de menos a más.

dolor en pie

Estiramiento de los Gastrocnemios (gemelos)

  1. De pie, apoyamos nuestras manos contra la pared para tener mejor equilibrio.
  2. Colocamos una pierna delante con la rodilla ligeramente flexionada y la otra pierna detrás con la rodilla extendida que será la pierna objetivo.
  3. Cuanto más atrás echemos el pie y la pierna, el ángulo del tobillo será más cerrado por lo que notaremos más tensión muscular en la pantorrilla.

Es importante no levantar el talón del suelo en ningún momento. Hay que buscar la tensión que más nos convenga, porque hay personas que llegarán más lejos que otras, pero nuestro objetivo es estirar no llegar más lejos.

Estiramientos de los gastrocnemios

Estiramiento del Sóleo

Este es más importante que el estiramientos de los gemelos pero muy parecido a éste. La diferencia es que la pierna de atrás se encontrará también ligeramente flexionada, de este modo inhibimos los gemelos y nos centramos en el músculo sóleo.

  1. De pie, apoyamos nuestras manos contra la pared para tener mejor equilibrio.
  2. Colocamos una pierna delante con la rodilla ligeramente flexionada y la otra pierna detrás con la rodilla también flexionada, que será la pierna objetivo.
  3. Cuanto más atrás echemos el pie y la pierna, el ángulo del tobillo será más cerrado por lo que notaremos más tensión muscular en la pantorrilla.

Es importante no levantar el talón del suelo en ningún momento. Hay que buscar la tensión que más nos convenga, porque hay personas que llegarán más lejos que otras, pero nuestro objetivo es estirar no llegar más lejos.

Pautas

  • 3 veces al día: Justo después de levantarse, antes de comer y justo después de cenar.

Haremos 2 tandas y estiraremos durante 30 segundos cada pierna.CIMG6077

No lo dejes pasar

Es importante actuar desde el primer momento que notemos un síntoma en el talón, porque la degeneración puede ser tal que provoque compensaciones en otras partes del cuerpo e incluso favorecer la aparición de Fascitis Plantar en la pierna sana.

  Recuerda que los estiramientos por sí solos no son efectivos en erradicar la sintomatología y la patología en sí. Por eso insistimos siempre en tener unas plantillas personalizadas con el fin de frenar esa degeneración y eliminar los factores biomecánicos que la causan.

Adrian Villalobos Valero

Podólogo nº 2794 – Experto en Biomecánica – Manises (Valencia)



Bibliografía

  1. Díaz López AM, Guzmán Carrasco P. [Effectiveness of different physical therapy
    in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review]. Rev Esp Salud
    Publica. 2014 Jan-Feb;88(1):157-78.
  2. DiGiovanni BF, Nawoczenski DA, Lintal ME, Moore EA, Murray JC, Wilding GE,
    Baumhauer JF. Tissue-specific plantar fascia-stretching exercise enhances
    outcomes in patients with chronic heel pain. A prospective, randomized study. J
    Bone Joint Surg Am. 2003 Jul;85-A(7):1270-7.
  3. Cleland JA, Abbott JH, Kidd MO, Stockwell S, Cheney S, Gerrard DF, Flynn TW.
    Manual physical therapy and exercise versus electrophysical agents and exercise
    in the management of plantar heel pain: a multicenter randomized clinical trial.
    J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Aug;39(8):573-85.
manrique agosto 31, 2018
¿Cúal es el error más típico de un corredor?

Hoy os dejo un artículo  escrito por Rocio Pomares Psicóloga Deportiva. Hace un resumen muy bueno sobre los principales errores del corredor principiante. Espero que os guste.

Correr es un deporte relativamente fácil, cualquiera puede hacerlo, pero se suelen cometer muchos errores durante su práctica. No aprender la técnica de carrera, salir sin un plan de entreno, no llevar zapatillas adecuadas, no estirar ni entrenar otros músculos, no hacer descansos… pueden convertir algo tan saludable como hacer deporte en una auténtica amenaza para nuestra salud. Además, otro de los errores típicos que se cometen a la hora de entrenar y también en competición son los “piques” con otros runners.

Correr de forma saludable

Generalmente, las personas que practicamos deporte solemos ser competitivos, nos gusta superarnos y a veces eso nos lleva a compararnos con los demás. Ver a alguien que corre más rápido que tú o que tiene mayor resistencia, puede ser una motivación, pero si te dejas llevar, puede alterar tus objetivos y metas.

Por ello es fundamental que conozcas bien cuáles son tus límites y te centres en realizar tu propio entrenamiento y objetivos diarios. Ver quién sube las cuestas más rápido o hace el entrenamiento más duro puede ser un medio de motivación siempre y cuando lo hagas con alguien que tenga un nivel similar al tuyo. Lo mejor es entrenar con amigos, pero no para saber quien es mejor, sino para mejorar. Para medirse están las carreras, es ahí donde podrás valorar tu nivel.

Céntrate en tus propios objetivos, y entrena tu autocontrol, una capacidad determinante para el éxito, no sólo en el deporte sino también en la vida.

  • CONÓCETE: ayúdate de un profesional que te acompañe y te ayude a evitar los errores típicos del corredor. Aprende a escuchar a tu cuerpo, dosificar el esfuerzo y conocer tus propios límites para no dejarte llevar por lo que hagan los demás.
  • PONTE METAS CONTROLABLES: Céntrate en lo que está bajo tu control para seguir mejorando. No quieras saltar de nivel demasiado rápido y pasar a una maratón sin pasar por la media porque lo va hacer un amigo. Tú a tu ritmo. Con constancia todo llega.
  • TEN UN DIARIO DE ENTRENAMIENTO. Verbaliza con el grupo tus entrenos. Escribe en tu agenda lo que vas a realizar cada día ( y por supuesto los días que vas a descansar). Esto te ayudará a comprometerte con tu entrenamiento y no variarlo a última hora porque otro corredor quiera hacer algo diferente.
  • SE ASERTIVO. Elige bien tus batallas. No entres al juego si se trata de un corredor con un nivel diferente al tuyo. Aprende a decir “no” y hazte respetar para que respeten tu ritmo de entrenamiento. Hazlo por tu salud.
  • ANTICÍPATE: si sabes que viene ese amigo que le gusta retarte, ve preparado para no “picar” el anzuelo. Házselo saber, muestra seguridad en tu argumento y en tu lenguaje corporal.
  • CONTROLA TUS EMOCIONES: especialmente en competición, la euforia del momento y el extra de motivación en la salida hace que nos sobremotivemos y salgamos dándolo todo. Si no lo controlas acabarás siguiendo el ritmo de los demás competidores, corriendo por encima de tu nivel sin dosificar. Recuerda: sal “des-pa-cito”, lleva bien preparado tu ritmo de competición, no dejes de mirar tu reloj, tus pulsaciones, tu ritmo y olvídate del resto si lo que quieres es llegar a la meta sano y salvo.

No olvides que corres por y para ti. Céntrate en superarte a ti mismo y ser cada día mejor, tanto en el running como en la vida.

manriquedetorres agosto 21, 2018
Reconoce Qué es y Cómo tratar la fascitis plantar

¿Qué es la Fascitis Plantar y cual es su tratamiento?

La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor en el talón, resultando ser una de las principales razones por la que la gente acude al podólogo.

Como veremos más adelante, el principal síntoma es un dolor en el talón y/o el arco del pie debido, en mayor parte, a la postura del pie y sus movimientos. De momento, se ha demostrado que la mejor manera de tratarlo es con el uso de plantillas conjunto a estiramientos y un tratamiento fisioterapéutico específico, ya que es el único tratamiento que trata la causa de la fascitis plantar, no solo el dolo como hacen los anti-inflamatorios y las infiltraciones.

La Fascia Plantar y sus funciones

Antes de seguir adelante es importante saber que es la fascia plantar. Es una aponeurosis gruesa y fibrosa que se origina en la zona medial del talón y se inserta a la altura de los 5 dedos del pie mediante 3 bandas fibrosas que recorren el pie. Tiene muchas funciones, aunque las principales son: dar rigidez al arco plantar y proporcionar una pie estable para realizar la marcha.

¿Qué es la fascitis plantar?

La Fascitis Plantar es un proceso de degeneración crónica (de mucho tiempo de evolución) de la Fascia Plantar, que cursa con un engrosamiento y una pérdida del colágeno, células que forman la fascia plantar, e incluso calcificación, su transformación en hueso.

Fascitis plantar

En ningún momento la Fascia Plantar sufre una inflamación, el dolor que se produce suele provenir de la inflamación del periostio (la capa que recubre el hueso) del calcáneo. Por ello, como veremos más adelante, los antiinflamatorios no es el tratamiento adecuado aunque puede mejorar los síntomas temporalmente.

¿Qué causa la Fascitis Plantar?

Los estudios científicos coinciden en que todo apunta que la causa real de la Fascitis Plantar es una sobrecarga repetitiva durante largos periodos de tiempo sobre la fascia(como trabajar de pie con zapato inadecuado o sobrecargas físicas por el deporte). Esto produce una desorganización y degeneración de las fibras de la facia plantar, “haciéndola” menos capaz de aguantar la carga diaria.

Existen factores de riesgo que favorecen la aparición de la fascitis plantar:

  • Factores de riesgo intrínsecos:
    • Pies Planos
    • Pies Cavos
    • Obesidad
    • Tendón de Aquiles corto
    • Movimiento de Pronación aumentado en la marcha y la carrera
    • Rango de movimiento del tobillo limitado
    • Músculos intrínsecos del pie débiles
  • Factores de riesgo extrínsecos:
    • Usar calzado inadecuado o con malas características
    • Horas prolongadas de bipedestación (de pie)
    • No realizar estiramientos tras el ejercicio
    • Trabajar sobre superficies duras

Un problema habitual

Como ya hemos dicho la fascitis plantar es una de las principales razones de dolor por las que se acude a la consulta del podólogo. Afecta tanto a personas sedentarias (que no realizan ningún tipo de ejercicio físico) y a atletas. Y sobretodo a las personas entre 45 y 64 años, aunque puede ocurrir en todas las edades.

¿Qué síntomas caracteriza a la fascitis plantar?

    El síntoma habitual es sufrir mucho dolor en la zona del talón o el arco al levantarse por las mañanas o después de estar mucho tiempo sentado. Este dolor disminuye progresivamente a medida que damos ciertos pasos. Además se puede acentuar tras estar largos periodos de tiempo de pie en una misma posición.

Heel-Spur

Volvemos a recalcar la importancia de acudir al podólogo al notar los síntomas, porque como hemos dicho, la fascitis plantar es el resultado de una degeneración de la fascia de mucho tiempo de evolución. Cuanto más tardemos más grave puede ser el problema.

Diferencia entre Fascitis y Espolón Calcáneo

Hay que tener en cuenta que el espolón calcáneo puede y no estar relacionada con la Fascia Plantar e, incluso, estar asociado en parte, un estudio observó que solo el 46% de los casos la fascitis plantar estaba relacionada con el espolón calcáneo. Aunque cuando sí está relacionado la gravedad es mayor.

    La principal característica es que no se ha demostrado significativamente que el hecho de que haya un espolón calcáneo cause dolor ni inflamación, es más, muchas veces el encontrarlo en una radiografía durante el estudio de una fascitis plantar, es un mero hallazgo sin relevancia.

Hay que tener en cuenta que es que los dos comparten casi los mismos factores de riesgo (obesidad, tipo de pie, edad, etc), por eso es más común encontrarlos juntos.

¿Influye la forma de pisar sobre la Fascitis Plantar?

Sí, la integridad de la Fascia Plantar esta condicionada por nuestra biomecánica (por como nos movemos). Como ya hemos dicho anteriormente, los pies cavos y los pies planos tienden a tensar de más la Fascia Plantar, provocando mayor probabilidad de sobrecarga sobre la misma.

Además, si nuestro tobillo tiene una dorsiflexión limitada, es decir, unos gemelos-soleos muy tensos, producirá una mayor tensión en la Fascia Plantar.

¿Tiene tratamiento la Fascitis Plantar?

Sí, tiene tratamiento. Muchas veces acuden a la consulta personas que han sufrido durante años debido a que han realizado tratamientos que fracasan porque se centran en erradicar el dolor, produciendo solo una mejoría temporal de los síntomas, sin solucionar la verdadera causa.

Es necesario saber que los artículos científicos afirman que el tratamiento ideal por el momento es realizar un tratamiento combinado de Plantillas con un programa de estiramientos y tratamiento fisioterapéutico antes que la toma de antiinflamatorios y la infiltración con corticoides.

foto plantilla 1

Las plantillas han demostrado ser el tratamiento más eficaz para tratar la Fascitis Plantar, reduciendo el dolor en más de un 80% de los casos. Pero además, es muy importante que la plantilla tenga un buen diseño para que la efectividad sea notable y una buena confección para que la adaptación y la comodidad sean excelentes.

 En Podología Manrique de Torres realizamos las plantillas para que cumplan sus objetivos y realizamos un exhaustivo estudio biomecánico previo para confirmar el diagnóstico correcto, siempre tendemos a ir más allá, a reconocer la causa, a mejorar la evolución y reducir los factores de riesgo para tratar y prevenir las patologías.

Aunque no todo dolor en el talón es una Fascitis Plantar

Hay muchas otras patologías que cursan con un dolor parecido al de la Fascitis Plantar, por ello recomendamos visitar al Podólogo siempre para diagnosticar la posible patología. Algunas de las patologías son:

  • Síndrome del Túnel Tarsiano
  • Neuropatía derivada de la Diabetes Mellitus
  • Fractura Traumática y por estrés del calcáneo
  • Enfermedad de Sever: Apofisitis calcánea
  • Artrosis
  • Atrofia de la grasa plantar del talón
  • Tendinitis Aquílea
  • Bursitis Retrocalcánea
  • Tendinitis del tibial posterior, entre otros.

Bibliografía

  1. Schwartz EN, Su J. Plantar fasciitis: a concise review. Perm J. 2014 Winter;18(1):e105-7
  2. DiGiovanni BF, Nawoczenski DA, Lintal ME, Moore EA, Murray JC, Wilding GE, Baumhauer JF. Tissue-specific plantar fascia-stretching exercise enhances outcomes in patients with chronic heel pain. A prospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am. 2003 Jul;85-A(7):1270-7
  3. Lemont H, Ammirati KM, Usen N. Plantar fasciitis: a degenerative process (fasciosis) without inflammation. J Am Podiatr Med Assoc. 2003 May-Jun;93(3):234-7.
  4. Kirkpatrick J, Yassaie O, Mirjalili SA. The plantar calcaneal spur: a review of anatomy, histology, etiology and key associations. J Anat. 2017 Jun;230(6):743-751.
manriquedetorres agosto 20, 2018
La última fiebre de los Runners: correr descalzo para evitar lesiones

Aumenta el número de usuarios que eliminan progresivamente toda protección del pie para correr como nuestros ancestros. Un regreso a nuestros orígenes con efectos beneficiosos para el cuerpo (aunque no existe un consenso científico absoluto) que requiere años de entreno.

Mientras ‘celebrities’ como Gwyneth Paltrow, Gisele Bündchen u Orlando Bloom preconizan en Estados Unidos la moda del ‘barefoot walking’(caminar descalzo), el mundo del ‘running’ bascula desde hace ya algún tiempo hacia la eliminación de la suela (o directamente de las zapatillas) para correr. Primero fue el minimalismo: reducir la zapatilla a lo esencial, partiendo de la premisa de que correr descalzo es más eficiente. Ahora crece una alternativa más radical: el descalcismo (eliminar directamente las zapatillas).

La práctica surge de la misma filosofía ‘new age’ (como la dieta paleo o el ‘mindfulness’) que preconiza el regreso a la naturaleza y al estado primigenio del hombre. Los minimalistas se inspiran en las ‘huaraches’: una sandalia con la suela fabricada a base de neumáticos que se ata al pie con tiras de cuero, utilizada por los indios tarahumaras para correr cientos de kilómetros por la escarpadas Sierra del Bronce (Chihuahua, México). Los descalcistas anhelan la vuelta al origen de la especie, “la búsqueda de sensaciones perdidas y músculos atrofiados”, como explica Daniel A, madrileño de 44 años, uno de esos atletas amateur que hicieron la transición del ‘running’ con zapatillas al minimalismo con demasiada rapidez y tuvo que detener su entrenamiento varios meses por una fascitis plantar combinada con fuertes dolores de espalda.

“Pagué el pato del novato”, dice Daniel ahora, años después, sólidamente instalado en el descalcismo. “Después aprendí a tener paciencia y ya no uso zapatillas de ningún tipo. Nada se compara a correr descalzo cuando has fortalecido el pie lo suficiente. Cuando vi las imágenes de Bikila ganando el maratón olímpico descalzo me dije: ‘Esto es lo máximo’”. Se refiere a los Juegos Olímpicos de 1960, cuyo medallista de oro en maratón fue el héroe etíope Abebe Bikila tras recorrer descalzo los 42 kilómetros que estableció, además, el entonces récord mundial en 2 horas, 15 minutos y 16 segundos.

Correr descalzo podologo

Yosoynoticia.es

La asombrosa gesta de Bikila (fallecido después prematuramente por las secuelas de un accidente de tráfico) fue la antesala de una revolución en el calzado deportivo. La década de 1970 vio materiales diferentes e ideas nuevas como la célebre cámara de aire, hoy renombrada de mil formas. Pero el empeño por aumentar la comodidad y reducir las lesiones ha acelerado este siglo con la explosión del ‘running’.

Casi todas las grandes marcas de zapatillas deportivas han producido modelos minimalistas (el famoso modelo MayFly de Nike con tres versiones siendo uno de los pioneros). New Balance, Merrell, Vivo, Brooks, Adidas, Saucony, etc. tienen hoy día modelos minimalistas. Nike vendió el pasado año 2 millones de ejemplares de la zapatilla Free en Alemania, y en Estados Unidos, donde se calcula que hay más de 5 millones de corredores ‘barefoot’, se empieza a hablar de la “segunda revolución minimalista”. La primera vivió su punto más bajo con las demandas a la marca Vibram FiveFingers por presunta publicidad engañosa.

‘Born to run’

Fue la aparición en 2009 del libro Nacidos para correr, del estadounidense Chris McDougall (precisamente la obra que presentó al mundo las sandalias huaraches), lo que alumbró la primera revolución minimalista. La publicación marcó, de hecho, un punto de inflexión en la historia del ‘running’: por primera vez, millones de personas se preguntaban seriamente si el calzado moderno es un beneficio o no para la salud humana.

Corredores minimalistas experimentados ganan ya carreras ‘normales’ en numerosos países, y en los maratones populares es relativamente frecuente ver ya corredores descalzos. El pasado mes de octubre, en la localidad castellonense de Oropesa del Mar, se celebró el primer Campeonato del Mundo de Descalcismo de Fondo. Sin embargo, eliminar el ‘drop’ (es decir, correr con suela minimalista, plana) o directamente imitar a Bikila puede convertir la vida del ‘runner’ en un infierno genuino. [El ‘drop’ de una zapatilla es la diferencia de grosor de la mediasuela, medida en milímetros (es decir, la diferencia entre el talón y la parte anterior de la zapatilla); fluctúa entre los 0 mm de las zapatillas extremas o ‘barefoot’ y los 12 mm (el máximo, propio de las zapatillas convencionales)].

“La clave está en que el ‘barefoot’ implica un cambio de técnica”, dice a EL ESPAÑOL Ángel González de la Rubia, presidente de AEPODE (Asociación Española de Podología Deportiva); “sobre todo porque lleva al corredor a apoyarse con la parte delantera del pie en lugar de hacerlo con el talón, lo que a su vez supone introducir otros cambios significativos, como por ejemplo dar pasos más cortos”.

Correr descalzo articulo

www.powerexplosive.com

El ‘runner’ y especialista en podología infantil Roberto Pascual, que ha corrido varias veces 15 kilómetros sobre asfalto, defiende el minimalismo: “Estoy a favor de correr con el menor ‘drop’ posible, pero conviene destacar que requiere una técnica de carrera muy especializada. Lo desaconsejo para una persona sin conocimientos. Nuestro pie está diseñado para ser descalzo…Inventamos el calzado para proteger el pie, no debe tener más funciones. El pie tiene una amortiguación natural, una almohadilla de grasa natural en la planta. Si hay mucha amortiguación artificial, este sistema natural se atrofia. No hace falta amortiguación artificial, salvo que tengas mucho peso o no tengas una buena técnica de carrera y tu primer apoyo sea marcadamente en el talón”.

“El pie del hombre moderno no tiene nada que ver con el pie ancestral”, afirma González de la Rubia. “El que quiera correr sin suela o descalzo necesita una transición de 4-5 años. Esa es la clave: hace falta una santa paciencia, ser un poco ‘friki’, fortalecer el pie progresivamente, ir bajando el grosor de la zapatilla, aprender a correr de antepié en lugar de talonear, ir más erguido, etc… La planta del pie va creando paulatinamente una suela gorda y se genera mucha musculatura”.

«No vamos a correr más y mejor por ir descalzos”

Alfonso Martínez-Nova, profesor de Podología de la Universidad de Extremadura (y también ‘runner’) habla de “dos corrientes enfrentadas dentro del minimalismo”: “Los que defienden la necesidad de una amortiguación y los que dicen que tenemos que correr descalzos, como nuestros antepasados”. “Yo considero”, continúa, “que el minimalismo tiene su base lógica, pero la gente que lleva décadas calzado no puede de repente ponerse a correr descalzo; es cuando se puede lesionar. Y un corredor con zapatillas que nunca ha tenido problemas no tiene por qué cambiar. Se vende que los minimalistas se lesionan menos, y no es cierto. Promueve una mejor técnica y se corre de otra manera, pero se lesionan igual que el de zapatillas. Lo que pasa es que las lesiones surgen en otras partes del cuerpo. Requiere una adaptación, entrenarse descalzo sobre el césped una vez por semana, por ejemplo. No vamos a correr más y mejor por ir descalzos”.

¿Tiene el ‘homo minimalista’ menos lesiones, pues, que un ‘runner’ convencional? “Fortalecer los músculos del pie no significa necesariamente tener un menor riesgo de lesiones, y en esta cuestión está un foco importante del debate, muy poco claro hasta ahora”, contesta González de la Rubia: “El problema es que hay aquí también hay estudios dispares y, en general, poco serios, puesto que suelen involucrar a un escaso número de sujetos”.

A finales de 2016 el científico Karsten Hollander y su equipo de la Universidad de Hamburgo (Alemania) publicaron un artículo basado en la revisión sistemática de varias investigaciones, que incluían a más de 8.000 personas. Concluyeron que el índice de lesiones era muy similar para los corredores que usan zapatillas tradicionales y para los amantes del descalcismo, aunque con patologías diferentes. No existían pruebas claras, además, de que el minimalismo depare beneficios en el rendimiento motor a largo plazo.

Estudios contradictorios y desventajas

Devaluados por trabajar sobre muestras relativamente pequeñas, otros estudios sobre minimalismo, zapatillas y salud han sido contradictorios entre sí. Ello no impide declarar algunos argumentos establecidos a favor y en contra del minimalismo. A favor de esta práctica está, en primer lugar, la ‘naturalidad’ del desplazamiento del ser humano, que originalmente andaba y corría descalzo (algunas tribus siguen haciéndolo en la actualidad), con pasos más cortos y menos traumáticos para el talón y el hueso calcáneo.

correr descalzo progresion

http://blog.theclymb.com

Diferentes estudios coinciden en señalar un aumento de la propiocepción (la consciencia de la propia postura corporal) y del desarrollo muscular, disminuyendo por tanto la pronación (el giro de los tobillos hacia adentro) y, en consecuencia, la aparición de lesiones en corredores minimalistas. Está aceptado que cierta musculatura del pie, los lumbricales e interóseos, se están atrofiando con la utilización de calzado estable y suelo firme y liso: la práctica del descalcismo ‘despertaría’ esos músculos, ensanchándose el antepié a partir de los 2 años de práctica. Además, mejoraría ciertos dolores lumbares.

No obstante, los especialistas aportan asimismo argumentos en contra del‘barefoot running’, una práctica con antecedentes como las zapatillas de clavos, contra las que había estudios concluyentes. Está completamente contraindicado para inexpertos y para gente con sobrepeso; en Estados Unidos algunos informes mencionan un reciente aumento de lesiones, especialmente en minimalistas debutantes.

“Quizás lo más inteligente sería alternar jornadas de entrenamiento con calzado de entrenamiento convencional y entrenos minimalistas; de este modo conseguiríamos el difícil equilibrio entre protección y libertad del pie”, resume el presidente de AEPODE. Y advierte: “Mucha gente se queda por el camino. Sufren tendinitis y roturas del talón de Aquiles por correr con el antepié. Hay una enorme diferencia entre correr con una suela que amortigua y una que no amortigua. El gran beneficio, en cambio, es que reduce notablemente la pronación. Toda modalidad tienen sus lesiones… Lo que queda por comprobar es si la gente con el pie mal estructurado tiene la capacidad de adaptarse al minimalismo”.

Artículo original de www.elespañol.com

 

manriquedetorres febrero 14, 2018
Pádel : Lesiones en el Miembro Inferior

Hoy quiero hablar de uno de los deportes con más auge en España en los últimos años, el Pádel. Es un deporte muy atractivo por su formato,  no requiere una gran preparación física inicial y es asequible a todas las personas. Pero esto no quiere decir que no sea un deporte poco lesivo. Es el sexto deporte con más lesiones, y de las nueve lesiones más comunes del pádel cinco se producen en el miembro inferior. Por ello vamos a hablar de ello.

Hay factores predisponentes que pueden aumentar el riesgo de lesión, los vemos en la siguiente tabla:

Factores del propio Jugador Factores Externos o Complementarios
Características fisiológicas Deficiencias de las condiciones ambientales
Características biomecánicas Tipo y estado del pavimento deportivo
Características psicológicas Juego intenso
Falta de concentración Equipamiento
Edad
Deterioro del cuerpo
Historial de lesiones y recuperación inadecuada
Falta de preparación física
Alimentación
Fatiga
Sobreentrenamiento
Realización de conductas de riesgo
No calentar
Motivación
Estrés
Ansiedad

Los movimientos y desplazamientos más frecuentes del pádel pueden incidir de forma lesiva en el pie; concretamente en la articulación del tobillo. Las tres lesiones que más suceden en el pádel son los esguinces de tobillo (27.27% de las lesiones), las micro-rupturas de gastronemios (18.18%) y las sesamoiditis y fascitis plantares (18.18%).

Como comentamos antes de las 9 lesiones más comunes en el pádel 4 se producen en el miembro inferior:

Esguince de tobillo

Esguince TobilloEl cambio constante en el balance del cuerpo, una zapatilla inadecuada, un suelo resbaladizo puede provocar esta lesión.

El Ligamento Lateral Externo (LLE) se ve más afectado que el Ligamento Lateral interno (LLI) en el pádel. El LLE está formado por el ligamento peroneo astragalino anterior, ligamento peroneo calcáneo y ligamento peroneo astragalino posterior

Rotura de gemelo interno

sintomas-distensionEsta lesión se da tras una situación donde el jugador de pádel realiza una arrancada o sprint inesperado y violento. Existe una contracción muy brusca del gemelo interno y esto puede ocasionar una rotura parcial o total del mismo.

Lesiones ligamentosas de rodilla

Knee-pain3-300x300Si se nos queda la rodilla clavada en el momento de realizar la rotación de golpear a la pelota, suelo resbaladizo o una zapatilla inadecuada puede lesionar la rodilla.

Es importante un diagnóstico precoz. Puede existir una distensión o una rotura (parcial o total) del ligamento.

Destacamos la lesión del Ligamento Cruzado Anterior (LCA), Ligamento Cruzado Posterior (LCP), Ligamento Lateral Interno (LLI) y Ligamento Lateral Externo (LLE).

Fascitis plantar

fascitis-plantar-dolor-en-la-planta-del-pie1El juego en el Pádel, se producen movimientos de pivotación muy grandes lo que puede ocasionar cargas en la fascia plantar al realizar movimiento de pronación y tener el balance del cuerpo constantemente anteriorizado.

La fascitis plantar es la inflamación de la fascia que se encuentra en la planta de pie, trayendo como consecuencia dolor y dificultad para caminar. Si quieres mas información acerca de la fascitis plantar pincha aquí.

Sesamoiditis

Sesamoiditis podologoLos mismos movimientos de pivotación pueden realizar una carga excesiva en la cabeza del primer metatarsiano, que es donde se encuentran ubicados los huesos sesamoideos.

 

 

Es muy importante tener una buena preparación física, estirar antes de entrar a la pista y llevar un calzado adecuado específico de Pádel.

Muchas veces las lesiones vienen provocadas por sobre esfuerzo o no calentar, pero muchas veces vienen por un problema biomecánico. En muchos casos realizando un estudio de la pisada y con los datos obtenidos se procede a fabricar unas plantillas personalizadas que pueden ayudarnos a mejorar esos problemas.

José Manuel Manrique de Torres

Podólogo.

información obtenida de:  fisioterapia-online.com, www.clinicavegasalud.com

 

 

manriquedetorres febrero 09, 2018
¡ Botas de Esquí ! ¡Que no te amarguen el día!

Si eres un amante de la nieve sabes de lo que te hablo. No hay nada peor que ir a esquiar con una mala elección de botas. En este artículo me gustaría hablarte de qué cosas son fundamentales en la elección de botas, cómo puedes mejorar la comodidad de la misma y que patologías te pueden provocar las botas.

¿Cómo elegir una bota de esquí?

Medir pie esqui podologoLo más importante es conocer nuestro pie, ya que por mucho que nos guste un modelo o una marca puede que no sea nuestra Bota. Hay que tener en cuenta  la longitud, el ancho y la altura de nuestro pie. Hay marcas o modelos para cada pie. Déjate asesorar por el profesional de la tienda, ya que el conoce los modelos.

«Prueba y prueba y prueba varios modelos de botas todo el tiempo que necesites en la tienda, porque es la decisión más importante en la compra o alquiler de material de esquí, te puede arruinar un día perfecto de nieve»

Hay que diferenciar si son Botas Nuevas o Botas de Alquiler.

  • Bota Nueva: esta tiene la espuma de los botines intactos, cuando empecemos a utilizarla dará de si y la bota nos quedará más holgada. Por lo que debemos de comprar una bota que nos quede más justa.
  • Bota Alquiler: la bota suele estar ya holgada y la espuma deprimida, por lo que si alquilamos una bota justa cuando subamos a las pistas lo normal es que no cambie mucho y nos pueda hacer daño.

¿Cómo ajustarnos la bota de esquí?

 

 

Ganchos de la Bota

Existen botas de 3 o 4 ganchos. El gancho más importante es el que está más cerca del tobillo. Este lo que conseguirá es colocarnos el talón de la manera correcta en la bota. evitará desplazamientos hacia arriba y hacia adelante. Si no ajustamos bien este gancho podemos tener microtraumatismos repetitivos (golpes constantes) en los dedos y terminar con un hematoma subungueal (la uña duele y empieza a coger un color morado)

  • Los ganchos inferiores tienen que estar justos pero no apretar en exceso, ya que si aprieta en exceso tendremos perdida de riego sanguíneo (se nos dormirán los dedos y después dolerán)
  • Los ganchos superiores y cinta de espinilla son los que nos van a dar la sujeción a la pierna, si tenemos una pierna fina vamos a estar golpeando la espinilla contra la bota en cuanto empecemos a descender, causándonos un hematoma o rozadura.

¿Cómo mejoramos o adaptamos una bota a nuestro pie y pierna?

  • Plantilla Bota Esqui.jpgPie Cavo: suele ser un pie que trasmite mucha presión en las cabezas de los metatarsianos.  Echando el centro de gravedad hacia adelante esquiando notan dolor o hormigueo en los dedos llegando incluso a dormirse. Una Ortesis o plantilla personalizada nos va a ayudar a repartir las presiones de una forma más correcta en todo el pie. También elegir una bota que tenga la zona del empeine mas elevada.
  • Pie plano: es importante que tenga un buen apoyo ya que si no puede doler el arco del pie.

 

  • Pie Pronador: tiene tendencia a hacer trabajar toda la columna interna del pie. Provocando dolor en la cabeza metatarsal del 1º dedo. La plantilla personalizada puede compensar este movimiento y disminuir la carga en primer dedo.
  • Pie Supinador : pasa exactamente lo contrario que en el pie pronador. Carga la columna lateral provocando dolor en toda la zona externa del pie y cabezas 4º y 5º metatarsales.
  • Pie y pantorrillas estrechas: Muchas veces apretamos al máximo la bota en ciertos sitios y nos sigue bailando el pie. Esto sucede porque nuestra pierna es más delgada. por lo que podemos utilizar piezas de Eva o Gomaespuma o Porón para adaptar nuestra bota a nuestra pierna y pie.
  • Modificar Bota: Si todo esto no es suficiente y seguimos teniendo alguna zona de dolor podemos llevar nuestra bota a un taller de esquí y nos pueden degradar o moldear esa zona de forma manual.  Muy importante que lo haga un profesional porque es complicado que quede todo perfecto.

Si tiene cualquier duda acerca de su pisada lo mejor es hacerse un estudio biomecánico en una Clínica podológica. De la misma forma cuando necesite una bota vaya a un centro de esquí especializado para que le puedan asesorar de la mejor manera posible.

Jose Manuel Manrique de Torres

Podólogo

 

 

 

 

 

 

 

manriquedetorres enero 15, 2018
Las preguntas más comunes sobre zapatillas de Running

Aquí os dejo unas preguntas que suelen ser las que más nos demandan los pacientes en la consulta.

¿Debería de tener más de un par de zapatillas de entrenamiento?

Partiendo que no es la opción más barata, podemos hablar de sus beneficios si tenemos un par de zapatillas.

El uso continuado de la zapatilla puede deformar la misma y producir lesiones derivadas de una mala contención de la zapatilla. Si repartimos la carga de trabajo en diferentes zapatillas el pie va a tener una mayor estabilidad al no estar deformada la zapatilla por la biomecánica del pie.

Si somos corredores que entrenamos dos veces al día (mañana y tarde) es una muy buena opción tener dos zapatillas, ya que los elementos de amortiguación y contención  de la entresuela suelen tardar unas 24 horas en volver a tener todas sus cualidades en un estado óptimo.

¿La superficie del suelo afecta a la durabilidad de la zapatilla?

Si tengo que dar una respuesta corta sería SI.

Si corres en asfalto siempre vas a desgastar mucho mas rápido la zapatilla que en superficies como puede ser por ejemplo una pista de atletismo. Pero hay otros factores que afectan al desgaste del calzado. Fundamentalmente es la forma en la que corres. Si eres una persona más pesada que corre de talón golpeando de forma brusca puedes desgastar una zapatillas mucho mas rápido en una superficie con poca abrasión que una persona delgada corriendo en una superficie mucho mas abrasiva.

¿Cuando es el momento de jubilar unas zapatillas?

Si tras terminar una carrera notamos que la zapatilla no nos ha aportado la amortiguación adecuada o nos ha ocasionado un problema, es el momento de reemplazarla. Si  no está seguro de ello, coja la zapatilla y revísela. Un desgaste total del surco de la suela, una entresuela deteriorada o un poco despegada también son síntomas de cambiar de zapatilla.

Por lo general lo normal es que estos síntomas se empiecen a notar entre los 700 km y 1200 km, te parecerá un amplio rango, pero piensa que dependiendo de la zancada que tengas desgastarás más o menos en los mismos kilómetros.

También colocando las zapatillas en el suelo debemos de comprobar si la zapatillas tienen la misma estabilidad que cuando la compramos o esta deformada es un síntoma de cambiarla.

¿Pasa algo con el tipo de pie o arco del pie?

Si eres un corredor habitual ya te habrás informado acerca del tipo de pie que tienes.

A grandes rasgos existen pies con un arco más aplanado y otro más elevado. Cada pie biomecanicamente actúa de una forma, un pie plano tiende a pronar más ( el talón se vuelca hacia la parte medial de nuestro cuerpo). Un exceso de pronación suele estar acompañado de dolores en la rodilla. En cambio un pie cavo no suele tener tanta tendencia pronatoria, pero del mismo modo al no tener tanta superficie de apoyo, en el momento del apoyo del pie no es capaz de distribuir bien las cargas y suele dar problemas en la pierna.

Está claro que la descripción que acabo de hacer es de forma genérica. Para determinar realmente que tipo de pie, los problemas que puedes tener y que tipo de zapatilla es adecuada a tu pie y forma de correr, es contactar con un especialista  y que le oriente para evitar posible lesiones.

¿Cómo puedo saber que tipo de pie tengo?

La forma mas sencilla es mojando la planta del pie y apoyando la planta en una hoja. puedes obtener 3 casos:

  • Pie Normal: la huella muestra la mitad del arco
  • Pie Plano: se muestra una impresión de todo el pie
  • Pie Cavo o arco elevado: hay una disminución del apoyo del arco o incluso su ausencia

tipo de pie

La forma mas simple sería también observar las zapatillas, si tiene un desgaste:

  • Desgaste Neutro: Pie normal
  • Desgaste zona externa: Pie cavo
  • Desgaste zona Interna: Pie plano

 

Por supuesto que hay gente que no tiene porque encajar en esta valoración general, por ejemplo hay personas que teniendo el pie pronado corren apoyando la parte externa de la zapatilla. Por ello es importante realizarse un estudio de la pisada con un podólogo especializado en Biomecánica del pie.

¿ Son recomendables las zapatillas con control de pronación?

Depende.

Si una persona tiene un exceso de pronación muy grande una zapatilla con un control de pronación genérico ( no tiene la corrección especifica que necesita el corredor) puede realizar una corrección de esa pisada, Aunque la zapatilla solo actuaría en la fase de apoyo de talón y parte de medio pie. La mejor opción es comprar una zapatilla neutra y realizar la corrección desde la Plantilla personalizada realizada tras un estudio de la pisada a cada pie. Muchas veces el ángulo de pronación no es el mismo en un pie que en otro y los tratamientos y correcciones tienen que ser individualizados en cada pie. También una plantilla puede actuar en el pie en todas las fases de apoyo.

¿ Mis zapatillas pueden causarme dolor o problemas?

Puede pero no siempre.

El running puede provocar tantas lesiones al corredor que muchas veces es difícil de saber si pueden venir de una zapatilla. Por ejemplo, una zapatilla puede mejorar síntomas de Fascitis plantar al correr si tiene una amortiguación central buena. Otro caso sería si una zapatilla no tiene una amortiguación adecuada para el terreno en el que corremos o está muy desgastada la entresuela puede derivar en cargas adicionales a la pierna que pueden terminar por ejemplo en Periostitis tibial.

¿ Por qué durante la carrera se me resbala el pie dentro de la zapatilla?

Este problema afecta principalmente a mujeres. Si una mujer no compra una zapatilla especifica de su sexo es posible que tenga este problema, ya que el talón de una mujer es más estrecho que el de un hombre. Este problema se ha ido solucionando con el tiempo ya que cada vez mas marcas tienen zapatillas que respetan mas la morfología del pie femenino, anteriormente solo cambiaban los colores.

Si eres hombre y tienes este problema deberías de apretarte un poco más los cordones y utilizar todos los agujeros de la zapatilla.

¿ Es aconsejable llevar los cordones bien atados?

Si. Es muy importante ya que hace que se ajuste más la zapatilla a todo el pie. Solo hay que no apretar demasiado para no sentir hormigueos, entumecimiento o molestias.

José Manuel Manrique de Torres

Podólogo

www.madridpodologo.com

manriquedetorres diciembre 25, 2017
¿ Tu niño tiene dolor en el talón? puede ser Enfermedad de Sever

¿Qué es la enfermedad de Sever?

Es un dolor agudo en el talón del pie que aparece en niños, con una incidencia mayor en niños que practican bastante deporte en superficies duras como futbol sala.

¿Cuál es el origen de la enfermedad de Sever?

Rx SeverLa apofisitis Calcánea es una inflamación aguda del cartílago de crecimiento del talón derivado de la tensión muscular del tendón de Aquíles y de la fascia del pie, ejercida durante el periodo de crecimiento del niño, en otras palabras el hueso a veces crece antes que los tendones y esto produce que haya un exceso de tensión y provoque una inflamación del cartílago adyacente.

¿A qué edad se da la enfermedad de Sever?

La enfermedad de Sever aparece entre 8 y 14 años.

¿Qué síntomas son compatibles con la Enfermedad de Sever?

  • El síntoma más evidente es el dolor o la sensibilidad excesiva en el talón en la parte posterior, puede también doler la partes laterales o inferior del talón. En un 60% de los casos en ambos talones.
  • Hinchazón y enrojecimiento del talón.
  • Molestias apretando laterales del talón.
  • El niño intenta no apoyar el talón, camina de puntillas o incluso cojea, observándose una marcha diferente a la que suele tener.

¿Cómo tratamos la Enfermedad de Sever?

Aunque la enfermedad de Sever suele tener una curación rápida, hay que tomar medidas a corto y largo plazo para proteger al talón durante los años de crecimiento.

Dependiendo de la fase en la que se encuentre el tratamiento se diferenciará.

  • Primera fase de choque o más aguda, se reducirá el ejercicio físico complementando el tratamiento con hielo, masaje y Antiinflamatorios si fuese necesario.
  • Estiramientos de Soleo y Gastrocnemio para relajar el tendón de Aquiles.
  • Musculación de la musculatura antagonista.
  • Después realizando un estudio de la marcha podemos detectar y tratar el problema mediante plantillas personalizada, ya que en muchos casos la causa está en la forma de pisar, la probabilidad de tener esta patología aumenta con:
    • Retropie valgo (pie pronador)
    • Pie plano o cavo
    • Sobrepeso u obesidad
    • Disimetrías en el miembro inferior (diferencia de longitud de piernas)

 

 

manriquedetorres noviembre 28, 2017
¿Sabes si tu niño o niña lleva el calzado adecuado? ¡Compruebalo aquí!

No todos los calzados son recomendables a ciertas edades, dependiendo de la edad del niño deberá utilizar un tipo de calzado u otro.

Muchas veces calzamos al niño incluso antes de empezar a andar, el pie en esta etapa está formado prácticamente por cartílago, por lo que el calzado puede influir en el crecimiento del mismo. Por eso el calzado infantil que utilicemos tiene que ayudar al desarrollo físico-Motor del niño y  cumplir con las características específicas de la actividad que va a desarrollar el niño a la etapa a la que pertenece. Un calzado que NO reuna estas características puede ser contraproducente en la salud del niño y ocasionar problemas graves que le acompañen hasta la madurez.

¿ Cada cuánto tiempo tenemos que revisar el calzado?

Edad del Niño Frecuencia Recomendada de Cambio/ Revisión de Calzado
0 a 1.5 cada 2 meses
1.5 a 2.5 cada 3 meses
2.5 a 4 cada 4 meses
4 a 6 cada 6 meses
6 a 9 cada 3 a 4 meses
10 a 20 muy variable, cada 4 a 6 meses

¿Cómo tiene que ser el calzado en cada Etapa del niño?

  • Etapa de predeambulación (0 – 18 meses)

    el niño aún no ha comenzado a andar y su pie le sirve para explorar el entorno. La función del calzado en esta etapa es exclusivamente de protección contra el frío, la humedad y los golpes. Esta etapa la podríamos dividir en

    • Etapa de pre-gateo , en la que el bebé sólo es capaz de incorporarse, permanecer sentado y rodar, y en etapa de gateo , en la que el bebé comienza a desplazarse y dar sus primeros pasos.
    • Etapa de adquisición de la marcha (1’5 – 3 años), el niño comienza a andar de forma irregular, con problemas para mantener el equilibrio y caídas frecuentes. El calzado debe tener una suela flexible para permitir que el niño «sienta el terreno» para favorecer un buen desarrollo del sistema nervioso y mejorar el equilibrio. Es la etapa de crecimiento más rápido de los pies.
  1. La holgura interior en el largo debe ser de unos 10 mm.
  2. La puntera debe ser redonda o cuadrada, vista desde arriba, y redondeada por el lateral. Debe, además, ser cerrada con un refuerzo de cierta rigidez para la protección de los dedos.
  3. El material de corte debe proporcionar flexibilidad, protección contra el frío y transpirabilidad.
  4. El abrochamiento debe ser alto sobre el empeine con una lengüeta de piel suave.
  5. Se recomienda un calzado con caña blanda y flexible, con un ajuste suave, para mantener el talón dentro del calzado.
  6. La suela debe ser plana (no más de 3 mm). No debe ser muy blanda, pero si muy flexible en la zona de los dedos y con características moderadas de fricción. En caso de tener tacón, la altura máxima debe estar entre 3 – 5 mm.
  7. El forro debe presentar cierto agarre para evitar deslizamientos del pie y el calzado. El interior debe ser suave y blando, sin costuras internas. Se desaconseja la inclusión de un contrafuerte rígido y de elementos anatómicos.
¡MUY IMPORTANTE!
PARA EL NIÑO ES ACONSEJABLE ANDAR MUCHO TIEMPO DESCALZO POR TERRENOS DIVERSOS. LA MARCHA SOBRE UN TERRENO INCIERTO (ARENA,GRAVA, UN PRADO, TIERRA) ES RICA EN ESTÍMULOS GENERADORES DE REFLEJOS, QUE INDUCEN UN VIVO JUEGO DE LA MUSCULATURA DEL PIE CON ÓPTIMOS EFECTOS TONIFICANTES EN UN PIE NORMAL E INCLUSO TERAPÉUTICOS EN UN PIE DÉBIL. EN CAMBIO, LA MARCHA EN UNA SUPERFICIE PLANA Y LISA COMO LA DE CASA, NEUTRA Y CARENTE DE INFORMACIONES, NO PROCURA SENSACIONES NI ESTÍMULOS Y PUEDE LLEGAR A DETERMINAR LAXITUD EN UN PIE CON PEQUEÑAS INSUFICIENCIAS.
  • Etapa de maduración de la marcha (4-7 años)

    Ya anda de forma independiente hasta que alcanza el patrón de marcha adulta. Es una etapa de mucha actividad para el pie, por lo que el calzado debe evitar lesiones e impedir que sufra ninguna patología.

  1. La holgura interior en el largo debe ser entre 10 y 15 mm.
  2. La puntera debe ser redonda o cuadrada, vista desde arriba, y redondeada por el lateral. Debe, además, ser cerrada con un refuerzo de cierta rigidez para la protección de los dedos.
  3. El material de corte debe proporcionar flexibilidad, protección contra el frío y transpirabilidad.
  4. El abrochamiento debe ser alto sobre el empeine con una lengüeta de piel suave. Se recomienda un cierre de fácil manejo tipo velcro.
  5. En caso de que el calzado tenga caña alta, ésta debe ser blanda y con el borde superior acolchado. Debe, además, ser más estrecha por la parte del tobillo y más ancha en la parte del talón.
  6. La suela ha de ser flexible. Debe tener un espesor continuo entre 5 y 10 mm y ser de un material no demasiado duro, con ligeras propiedades de amortiguación. La altura máxima de tacón ha de estar entre 5 y 10 mm. Materiales como la goma o el PU pueden aportar las características adecuadas.
  7. Se aconseja la inclusión de un contrafuerte rígido.
  • Etapa de aumento de actividad (7-14 años)

    el patrón de marcha adulta está establecido, se intensifica considerablemente la actividad deportiva, por lo que el uso del zapato deportivo empieza a tener sentido. En esta fase entran también valores de moda que pueden determinar el tipo de calzado aunque no siempre el adecuado

  1. La holgura interior en el largo debe ser entre 10 y 15 mm.
  2. La altura de tacón no debe sobrepasar los 10 mm en niños de 7 a 10 años. Entre 10 y 14 años, esta altura no debe sobrepasar los 15 mm en los niños, y los 20 mm en las niñas.
  3. La puntera debe ser redonda o cuadrada, vista desde arriba, y redondeada por el lateral. Ha de ser, además, cerrada con un refuerzo de cierta rigidez para la protección de los dedos.
  4. El material de corte debe proporcionar flexibilidad, protección contra el frío y transpirabilidad.
  5. Es conveniente que el abrochamiento sea alto sobre el empeine con una lengüeta de piel suave.
  6. En caso de que el calzado tenga caña alta, ésta debe ser blanda y flexible con un ajuste delicado para mantener el talón dentro del calzado.
  7. Se aconseja que lleve incorporado una entresuela de espesor mínimo de 15 mm con buenas propiedades de amortiguación y resistente a la abrasión.
  8. El forro ha de ser rugoso en la zona de contrafuerte para evitar el destalonamiento del calzado

 

Información obtenida del Instituto de Biomecánica de Valencia

Jose Manuel Manrique de Torres

Podólogo colegiado nº 2902calzado infantil

manriquedetorres noviembre 17, 2017