Etiqueta: Inflamación fascia plantar

¿Qué es la fascitis plantar?

La fascitis plantar es una de las causas más frecuentes de dolor en el pie. Es un síndrome degenerativo de la fascia plantar debido a microtraumatismos repetitivos o una tensión en el origen de esta que está situada en la tuberosidad medial del calcáneo. Es la causa más común de dolor de talón en las personas adultas.

¿Cómo identificar la fascitis plantar?

En los signos y síntomas principalmente sobresale el dolor en la región inferior -medial del talón y en la planta del pie, intensificándose especialmente en los primeros minutos de la mañana o después de un periodo de reposo, mientras que en el transcurso del día al caminar disminuye el dolor, aunque puede intensificarse de nuevo tras realizar un esfuerzo o carga de peso excesivo.

¿Qué motivos causan la fascitis plantar?

• Una vida sedentaria
• Sobrepeso
• Trabajar en bipedestación (de pie) largos periodos de tiempo
• trabajar con grandes cargas de peso.
• Presentar anomalías biomecánicas en el pie
  • Aplanamiento de la bóveda plantar
  • Exceso de pronación del pie
  • Limitación de flexión dorsal de la TPA (tobillo)

¿Cómo diagnosticamos una fascitis plantar?

Aunque la Radiografía simple suele ser la primera prueba que realizan los hospitales tras acudir el paciente a urgencias no es la mejor prueba diagnóstica. Esto se debe a que una fascitis no tiene por qué verse mediante esta prueba solo un 20% de los pacientes que presentan fascitis plantar tienen espolón calcáneo que es lo que podría diagnosticar esta radiografía.

Una prueba diagnóstica más efectiva es la Ecografía ya que nos puede ayudar a determinar si existe una inflamación de la fascia y el seguimiento de la misma post tratamiento; a un precio económico y de rápido diagnóstico.

La ecografía junto con una exploración física de la misma nos puede ayudar a diagnosticar la patología.

Diagnóstico diferencial de la fascitis plantar

Hay que saber diferenciar entre otras patologías que se pueden dar en el pie y confundir o cursar con signos o síntomas propios de la fascitis plantar. De ahí la importancia de una buena Anamnesis y exploración al paciente.

• Fractura del calcáneo por estrés
• Tendinitis Aquilea
• Atrapamiento nervioso (Neuropatía de Baxter)
• Alteraciones de la articulación Subastragalina (ASA)
• Disminución o atrofia de la grasa plantar
• Enfermedad de Sever
• Tendinopatías
  • Tibial posterior
  • Flexor común de los dedos
  • Flexor del primer dedo
  • Abductor del primer dedo

¿Cual es el tratamiento para la fascitis plantar?

Tras diagnosticar la patología, debemos tratarla. Dependiendo del grado de evolución que presente el paciente, optaremos por unos tratamientos más conservador o más invasivos.

• Tratamiento Conservador

  • Crioterapia
  • Vendaje funcional y neuromuscular
  • Calzado Adecuado
  • Ortesis Plantares
  • AINES

• Físico y Manual

  • Estiramientos
  • Ejercicios de fortalecimiento
  • Infiltraciones con Corticoides, Colágeno, Factores de Crecimiento Plaquetario, etc..
  • Acupuntura
  • Punción seca

• Electroterapia

  • Ultrasonidos
  • Ondas de Choque Extracorpóreas (OCE)
  • Electrólisis percutánea intratisular (EPI)
  • Ondas de presión de alta frecuencia (OPAF)

• Cirugía

En conclusión, una fascitis plantar es una patología que se da en una elevada población en algún momento de su vida, ya sea por problema biomecánico, sobreesfuerzo o sobrepeso. El tratamiento suele ser un conjunto de diferentes técnicas que el profesional o profesionales consideren para la resolución del problema. El paciente tiene que ser constante en la terapia ya que es parte fundamental del éxito de la misma.