Papiloma ¿Qué es? Diagnóstico y Tratamiento
El virus del papiloma humano (VPH) es la enfermedad de transmisión más frecuente. En nuestras clínicas, como podólogos, es la segunda causa o motivo de consulta, por lo que estamos muy acostumbrados a su diagnóstico y tratamiento.
El papiloma se presenta en forma de verruga y dependiendo de qué cepa de VPH que lo produzca tendrá una forma u otra. Las más comunes son:
• Verruga Vulgar, Común o Plantar: se localizan generalmente en la planta del pie o dedos. Puede ser una verruga solitaria, o en mosaico. Presentan color blanco amarillento con algunas zonas oscuras o hemorrágicas ya que tienen propia vascularización y pueden ser dolorosas. Estas verrugas suelen estar acompañadas o cubiertas por una dureza o callo.
• Verruga Plana: también conocido como verrugas planas juveniles, se producen más en edad pediátrica o en adultos jóvenes (<20 años). Suele ser un papiloma indoloro que no acusa clínica.
El papiloma afecta más en la 2da y 3ra década de la vida y desarrollándose en mayor proporción en mujeres que en hombres ( 4/6 son mujeres).
Las personas que sufren trastornos dérmicos, como la dermatitis atópica, presentan un mayor índice de susceptibilidad a la hora de infectarse por el virus.
El papiloma se suele contagiar en zonas húmedas con agua acumulada, como pueden ser piscinas públicas, gimnasios, hoteles o vestuarios cuyas superficies no hayan sido desinfectados de una manera correcta.
Es importante realizar un buen diagnóstico diferencial, ya que, en algunas ocasiones, puede confundirse con otras dermatopatías, principalmente con los Helomas (clavo u ojo de gallo, llamado vulgarmente).
¿Cómo realizamos un diagnóstico diferencial correcto?
En la clínica el Podólogo tiene que identificar ciertas características más específicas, como puede ser la interrupción de dermatoglifos o existencia de capilares. Sin embargo, a nivel doméstico, debemos de tener en cuenta ciertos factores que nos hagan sospechar de dicha patología y, de esta manera, acudir a una consulta podológica para la confirmación del diagnóstico y posterior tratamiento:
• Edad: Se da mucho más en Niños / Adolescentes que en Ancianos. En personas jóvenes que no han tenido nunca una dureza y de pronto sale en muy poco tiempo.
• Dolor: No siempre tiene que ser sintomático, pero muchas veces el papiloma no duele a la presión, pero sí al pellizco.
El Papiloma puede tratarse con diferentes terapias. Existen estudios que demuestran que hay una efectividad muy grande en diferentes técnicas pero ninguna tiene el 100% de efectividad, por lo que al final, la elección del tratamiento se debe hacer según ciertos criterios. Entre ellos está:
• Estado de salud.
• Edad.
• El tipo de papiloma y su localización.
• Actividad que realice en su día a día.
Asimismo, el podólogo debe explicar al paciente cuáles son los pros y los contras de las diferentes opciones de tratamiento y cual es la que considera más oportuna para el caso de cada paciente.
Hay bastantes terapias, pero las que solemos utilizar más son:
Láser, Crioterapia, Acido Nítrico, Cantaridina o Bleomicina. También se puede utilizar tratamientos farmacológicos complementarios como son la lisozima chiesi o Engystol, en otros casos que no se pueda medicar o utilizar productos químicos se puede tratar con acupuntura.
Es importante que, durante el tratamiento, se mantengan medidas de higiene y limpieza de zonas comunes en el hogar para no contagiar al resto de personas que compartan casa con el paciente, por ejemplo, intentar siempre ducharse la ultima persona de la casa y después limpiar con lejía la bañera, o no caminar descalzo por zonas comunes.
Podólogo Colegiado 2902
octubre 24, 2017